近日，67歲陳先生因反復出現(xiàn)頭部脹痛，時有雙上肢至雙手指麻木入住我院腦病科。入院檢查結果為左上肢血壓左側鎖骨下動脈可聞及明顯血管雜音，左側脈搏搏動觸不到。進一步完善全腦血管造影術檢查后顯示左側鎖骨下動脈重度狹窄，狹窄大于90%。考慮患者左側鎖骨下動脈重度狹窄，容易引起盜血，導致顱內及上肢缺血，另外狹窄處容易形成血栓，導致腦梗死及上肢動脈閉塞。特邀請山東大學第二醫(yī)院神經(jīng)內科介入專家呂偉教授與我院腦病科介入團隊共同研究治療方案，查看后決定行左側鎖骨下動脈支架置入術。
左鎖骨下動脈起源于主動脈弓，是左上肢主要的供血血管。如果因嚴重動脈硬化而引起管壁狹窄或動脈受到周圍組織壓迫而出現(xiàn)鎖骨下動脈狹窄或閉塞，可引起左側肢體的缺血癥狀。左鎖骨下動脈分出左椎動脈，如果存在上肢缺血，血液可從左側椎動脈從顱內逆流入上肢血管，引起顱內缺血，有頭痛、頭暈、記憶力減退等腦供血不足表現(xiàn)。
鎖骨下動脈支架置入術是指通過介入微創(chuàng)的的方式將支架置入血管狹窄處，從而治療鎖骨下動脈狹窄，改善患者顱內、肢體供血，將患者血管閉塞、腦缺血事件發(fā)生概率降至最低。支架置入后，患者血管狹窄解除，左側鎖骨下動脈、左椎動脈顯影清晰，腦供血改善，雙上肢麻木癥狀消失。此手術為微創(chuàng)手術，患者創(chuàng)傷小，術后一天即可下床活動。
術前
術后
術后，聊城市中醫(yī)醫(yī)院在國醫(yī)樓會議室聘任呂偉為客座教授。院長趙素婷、副院長翟文生出席，醫(yī)務科科長姚常偉、腦病科負責人及相關骨干人員參加儀式。
授聘儀式上，趙素婷院長代表醫(yī)院為呂偉教授頒發(fā)了客座教授聘書，并合影留念。
專家介紹：
呂偉，副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，聊城市中醫(yī)醫(yī)院客座教授
專業(yè)方向為缺血性腦血管病介入診斷及治療，現(xiàn)任山東大學第二醫(yī)院神經(jīng)內科神經(jīng)介入組組長。主要社會職務：山東省腦血管病防治協(xié)會神經(jīng)介入專業(yè)委員會副主任委員、山東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)介入專業(yè)委員會常務委員、山東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內科介入醫(yī)師分會常務委員、省卒中學會神經(jīng)介入分會常務委員、山東省醫(yī)學會醫(yī)學鑒定分會委員。
崔新成，主任醫(yī)師，教授，腦病科主任，聊城市名中醫(yī)藥專家
主要社會職務： 國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化科普宣講團專家、全國第四批名老中醫(yī)學術繼承人、山東省五級師承第四批指導老師、山東省中醫(yī)腦病質量控制中心委員、山東省中醫(yī)藥學會腦病專業(yè)委員會委員、山東省醫(yī)師學會中醫(yī)醫(yī)師分會腦病專業(yè)委員會、山東省中醫(yī)藥學會老年病專業(yè)委員會委員、聊城市中醫(yī)藥學會腦病專業(yè)委員會主任委員、聊城市腦心同治專業(yè)委員會副主任委員、聊城市卒中學會常務理事，山東中醫(yī)藥大學兼職教授。
劉玉霞，主任醫(yī)師，教授，腦病科副主任
主要社會職務：山東省中醫(yī)藥學會腦病專業(yè)委員會委員、山東省中西醫(yī)結合學神經(jīng)內科專業(yè)委員會委員、聊城市中醫(yī)藥學會腦病專業(yè)委員會委員、山東中醫(yī)藥大學兼職教授。
浦磊，副主任醫(yī)師，腦血管溶栓取栓組組長
主要社會職務：聊城市醫(yī)學會心身醫(yī)學專業(yè)委員會副主委、聊城市中醫(yī)藥學會腦病專業(yè)委員會秘書兼委員、聊城市腦心同治專業(yè)委員會委員、聊城市卒中學會會員、聊城市眩暈專業(yè)委員會委員。
