11月26日夜間，一名16歲患者不慎將一根棒棒糖塑料棍吞入腹中，患者及其家屬十分著急，緊急來我院就診。在醫(yī)院急診科、CT室及麻醉科協(xié)助配合下，脾胃病科醫(yī)護默契合作，卡在孩子十二指腸腸腔內(nèi)的塑料棍用時5分鐘被成功取出。
消化道異物系指各種原因造成的非自身所固有的物質(zhì)潴留于上消化道內(nèi)。小而光滑的異物對機體影響不大,可自行排除,較大和銳利的異物會對消化道粘膜造成一定傷害,嚴重者可導(dǎo)致消化道穿孔。在內(nèi)鏡檢查和治療開展以前,主要依靠外科手術(shù)剖胸或剖腹取異物。內(nèi)鏡下取異物具有方法簡單、并發(fā)癥少、成功率高等優(yōu)點。目前,多數(shù)異物可以通過內(nèi)鏡取出,減少了患者的痛苦和醫(yī)療費用。棒棒糖棍長度一般在5.5-8厘米左右，考慮不能經(jīng)腸道自然排出。因此消化內(nèi)鏡下異物取出術(shù)是患者首選。患者當(dāng)時進食不久，上腹部CT顯示胃內(nèi)潴留物較多，且無明顯腹痛等相關(guān)癥狀，囑咐患者從現(xiàn)在禁飲食，27日再來行胃鏡下異物取出術(shù)。
11月27日上午，患者在全麻的情況下開始胃鏡檢查，胃鏡顯示塑料棍縱行置于十二指腸降段，其近端嵌頓于十二指腸乳頭附近，劉學(xué)成副主任醫(yī)師憑借嫻熟的內(nèi)鏡操作技術(shù)，僅僅用了5分鐘，便成功取出了異物，經(jīng)測量被取出后的棒棒糖塑料棍竟然有6厘米長，質(zhì)地堅硬�？吹疆愇镯樌〕觯颊呒覍賾抑囊活w心終于放了下來。最終，患者及其家屬滿意而歸。
對此，專家提醒孩子家長，孩子及老人，不能隨便把東西放進口中玩耍。在進食時要專心一意，細嚼慢咽，做到“食不言”。牙齒脫落較多或用假牙托的老人尤應(yīng)注意，損壞的假牙要及時修復(fù)，以免進食時松動、脫落，誤吞異物。
一些較尖利的異物如棗核等一旦進入消化道就有可能直接損傷消化道粘膜，進而造成出血感染或者危及患者生命安全。因此發(fā)生消化道異物或可疑吞進食管異物，應(yīng)及時到就近醫(yī)院就診，讓醫(yī)生盡早明確診斷，評估異物風(fēng)險，制定治療方案，切勿盲目等待異物自行排出。
誤吞異物后，切忌自行吞服飯團、饅頭、韭菜等食物，或者喝醋、水等，因為很多異物需要在全麻下經(jīng)胃鏡取出，而手術(shù)前4到6小時需要禁食水，盲目進食會導(dǎo)致胃鏡無法正常進行，耽誤最佳治療時間。
近年來，隨著胃腸鏡技術(shù)的不斷發(fā)展及應(yīng)用，對于消化道異物的診斷與處理技術(shù)已經(jīng)很成熟，聊城市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科消化內(nèi)鏡團隊，可隨時幫助您解決胃腸之憂。
