近日，外二科團(tuán)隊(duì)成功為一食管癌患者實(shí)施了胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)，標(biāo)志著我院腔鏡微創(chuàng)技術(shù)水平再上新臺(tái)階。
患者段先生，67歲，進(jìn)食時(shí)感覺有吞咽梗阻感，并伴有乏力、身體消瘦，于是來我院就診進(jìn)行了胃鏡檢查。經(jīng)胃鏡及鏡下活組織病理學(xué)檢查后證實(shí)為食管癌，遂住院治療，在經(jīng)過一系列相關(guān)檢查后，外二科團(tuán)隊(duì)對(duì)患者病情進(jìn)行了詳細(xì)分析論證，拿出治療方案，外二科主任李俊峰向患者和家屬詳細(xì)介紹了傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)的區(qū)別和優(yōu)劣，患者家屬商議后采納了微創(chuàng)的手術(shù)方式。由于該術(shù)式精細(xì)度高、操作難度大、耗時(shí)長，期間還需單肺通氣、途中變換病人體位，對(duì)手術(shù)操作者提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)，為保證病人術(shù)中及術(shù)后的安全，外二科做足了先期準(zhǔn)備工作，醫(yī)院組織CT室、病理科、心病科、肺病科、腫瘤科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室與外二科開展了多學(xué)科討論，對(duì)病人進(jìn)行全面的評(píng)估，制定了周密的手術(shù)方案。最終手術(shù)在省中醫(yī)院孫雪飛主任的指導(dǎo)下，經(jīng)手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、手術(shù)護(hù)士的通力合作微創(chuàng)手術(shù)最終取得圓滿成功，腫瘤得以徹底摘除，達(dá)到了食管癌根治性手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)要求。
術(shù)后，患者生命體征平穩(wěn)，恢復(fù)良好，未發(fā)生任何術(shù)后出血、吻合口漏、胸腹腔感染、刀口感染等并發(fā)癥，由于微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少，術(shù)后第2天病人并能下床活動(dòng)，7天即行拆線，病人及家屬非常滿意。
據(jù)外二科主任李俊峰介紹，食管癌以往通常采取開放式手術(shù)進(jìn)行清除，但開放手術(shù)具有創(chuàng)傷大、出血多、恢復(fù)慢、風(fēng)險(xiǎn)高等不足，而微創(chuàng)手術(shù)較傳統(tǒng)的開放式手術(shù)具有更多的優(yōu)勢(shì)，如腔鏡下解剖更為精準(zhǔn)，清掃胸腔、腹腔內(nèi)區(qū)域淋巴結(jié)更為徹底，同時(shí)又兼?zhèn)鋭?chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生幾率低等優(yōu)勢(shì)，所以微創(chuàng)手術(shù)的根治效果一般會(huì)更好。
近年來，外二科順利開展了10余項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目，包括胸腔鏡下肺癌根治術(shù)、腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、腹腔鏡下肝部分切除術(shù)、腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)、經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)、超聲/DSA引導(dǎo)下穿刺和介入手術(shù)等，其中像腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)手術(shù)和腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)已達(dá)到日間手術(shù)管理標(biāo)準(zhǔn)，科室技術(shù)水平和綜合實(shí)力得到大幅提升，實(shí)現(xiàn)了高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。
